期刊简介
中华医学会主办。本刊是国内烧伤学术界惟一的全国性权威刊物，由国内外烧伤外科及相关学科著名专家组成编委会。烧伤的重要问题，通常也是内外科的基本问题。杂志力求充分展示本学科领域的新理论、新技术、新方法、新经验，注重实用性，讲究可读性。全方位展示本专业的研究进展、临床治疗和护理经验，将整形与康复理念贯穿于烧伤救治全过程，将独到的修复技术应用于各种类型的难治性创面。杂志目前已被《Medline》等10多个国际主要数据库收录，具有较大影响。
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首页>中华烧伤杂志
- 杂志名称：中华烧伤杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1009-2587
- 国内刊号：50-1120/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中华医学会优秀期刊三等奖期刊收录：文摘与引文数据库, 万方收录(中), 医学文摘, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中), CA 化学文摘(美), 上海图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 哥白尼索引(波兰)
感染嗜麦芽窄食单胞菌烧伤患者的临床特征及该菌耐药情况
程林；龚雅利；罗小强；张成；刘美希；彭毅志
关键词：烧伤, 感染, 嗜麦芽窄食单胞菌, 抗药性
摘要：目的 分析感染嗜麦芽窄食单胞菌烧伤患者的临床特征及该菌的耐药情况. 方法 对2011年7月-2017年7月笔者单位收治检出嗜麦芽窄食单胞菌的烧伤患者的临床资料进行回顾性分析.采用API 20NE细菌鉴定板条或全自动微生物鉴定仪鉴定菌株,采用低抑菌浓度法选取左氧氟沙星、复方磺胺甲噁唑、米诺环素、头孢哌酮/舒巴坦进行药物敏感试验.统计各年度嗜麦芽窄食单胞菌检出情况、感染嗜麦芽窄食单胞菌患者临床特征及预后、嗜麦芽窄食单胞菌样本来源及检出时间、检出嗜麦芽窄食单胞菌前患者病原菌检出情况及抗生素使用情况、嗜麦芽窄食单胞菌对前述4种抗生素的耐药情况.药物敏感试验结果采用WHONET 5.5软件进行统计. 结果 (1)共119例患者检出嗜麦芽窄食单胞菌,2011-2017年依次为11、12、21、22、28、13、12例.(2)感染嗜麦芽窄食单胞菌的患者中,男86例(72.3％)、女33例(27.7％);年龄≥65岁者占11.8％(14/119),年龄≥18岁且＜ 65岁者占76.5％ (91/119),年龄＜18岁者占11.8％ (14/119);烫伤患者多,共72例(60.5％);烧伤总面积≤10％体表总面积的患者多,共35例(29.4％);16.8％ (20/119)的患者有基础病史,46.2％ (55/119)的患者行气管切开,47.9％ (57/119)的患者行深静脉置管,61.3％(73/119)的患者入住重症监护病房(ICU);75例(63.0％)患者治愈,24例(20.2％)患者好转,14例(11.8％)患者放弃治疗,6例(5.0％)患者死亡.(3)患者创面分泌物检出嗜麦芽窄食单胞菌的比例大,为58.0％ (69/119);其次是痰液、血液、创面组织、导管、尿液,分别占17.6％ (21/119)、14.3％(17/119)、4.2％ (5/119)、4.2％ (5/119)、1.7％(2/119).嗜麦芽窄食单胞菌的检出时间为入院后10 h～71 d,平均12.7 d.(4)66.4％ (79/119)的患者在检出嗜麦芽窄食单胞菌之前检出了病原菌,菌株中鲍氏不动杆菌和金黄色葡萄球菌所占比例较大.(5)91.6％(109/119)的患者在检出嗜麦芽窄食单胞菌之前使用过抗生素,且有44.0％ (48/109)的患者使用过3类及以上的抗生素.共使用抗生素271次,其中碳青霉烯类和糖肽类抗生素使用次数较多,分别为61、63次.(6)7年间,嗜麦芽窄食单胞菌对左氧氟沙星和米诺环素的总体敏感率高,分别为91.6％、99.4％;对头孢哌酮/舒巴坦的总体敏感率较低,为52.5％;对复方磺胺甲噁唑的总体敏感率较高,为77.6％,且年敏感率在近3年高于90.0％. 结论 感染嗜麦芽窄食单胞菌的烧伤患者气管切开、深静脉置管率较高,大部分患者入住ICU、使用广谱抗生素.嗜麦芽窄食单胞菌对左氧氟沙星、米诺环素和复方磺胺甲噁唑敏感率高.
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