期刊简介
中华医学会主办。本刊是国内烧伤学术界惟一的全国性权威刊物，由国内外烧伤外科及相关学科著名专家组成编委会。烧伤的重要问题，通常也是内外科的基本问题。杂志力求充分展示本学科领域的新理论、新技术、新方法、新经验，注重实用性，讲究可读性。全方位展示本专业的研究进展、临床治疗和护理经验，将整形与康复理念贯穿于烧伤救治全过程，将独到的修复技术应用于各种类型的难治性创面。杂志目前已被《Medline》等10多个国际主要数据库收录，具有较大影响。
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首页>中华烧伤杂志
- 杂志名称：中华烧伤杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1009-2587
- 国内刊号：50-1120/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中华医学会优秀期刊三等奖期刊收录：文摘与引文数据库, 万方收录(中), 医学文摘, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中), CA 化学文摘(美), 上海图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 哥白尼索引(波兰)
九年间烧伤患者病原菌分布特点及耐药情况分析
窦懿；张勤
关键词：烧伤, 感染, 细菌, 抗药性
摘要：目的 了解烧伤患者病原菌分布特点及耐药情况. 方法 收集2007年1月一2015年12月笔者单位收治的11 510例住院烧伤患者的创面分泌物、深静脉导管、静脉血、大便、中段尿液、痰液、穿刺液、咽拭子标本25 286份,行细菌培养,共分离出3 357株菌株.采用API细菌鉴定板条和全自动细菌鉴定仪进行菌种鉴定,K-B纸片扩散法进行药物敏感试验,检测金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、鲍氏不动杆菌及肺炎克雷伯菌对28种常用抗菌药物的耐药情况.采用WHONET 5.6软件统计各年度革兰阴性菌和革兰阳性菌构成比、各年度检出病原菌分布情况及9年间检出的金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌及鲍氏不动杆菌对28种常用抗菌药物的耐药情况.对数据行线性模型曲线拟合. 结果 (1)2007-2015年,革兰阴性菌构成比分别为41.22％(101/245)、41.88％(165/394)、45.92％(169/368)、42.54％ (208/489)、52.35％ (267/510)、56.89％(194/341)、58.99％ (210/356)、56.95％(172/302)、50.28％ (177/352),呈明显上升趋势(R2=0.625,P＜0.05);革兰阳性菌构成比分别为58.78％(144/245)、58.12％ (229/394)、54.08％(199/368)、57.46％(281/489)、47.65％(243/510)、43.11％(147/341)、41.01％(146/356)、43.05％(130/302)、49.72％ (175/352),呈明显下降趋势(R2=0.625,P＜0.05).9年间,金黄色葡萄球菌构成比一直居于首位,铜绿假单胞菌和肺炎克雷伯菌构成比呈明显上升趋势(R2 =0.811、0.778,P＜0.01).(2)9年间,金黄色葡萄球菌对庆大霉素和利福平的耐药率呈明显下降趋势(R2 =0.727、0.766,P＜0.01),对磷霉素的耐药率始终处于较低水平(4.6％～19.5％);铜绿假单胞菌对头孢他啶、环丙沙星的耐药率无明显变化趋势(R2 =0.023、＜0.001,P＞0.05),而对其他10种常用抗菌药物的耐药率呈明显上升趋势(R2 =0.764、0.793、0.785、0.768、0.752、0.749、0.789、0.786、0.706、0.629,P＜0.01);鲍氏不动杆菌对氨苄西林/舒巴坦的耐药率呈明显下降趋势(R2=0.652,P＜0.01),对阿米卡星的耐药率呈明显上升趋势(R 2=0.531,P＜0.05);肺炎克雷伯菌对哌拉西林、氨苄西林/舒巴坦、头孢呋辛、头孢他啶、头孢噻肟、头孢吡肟、亚胺培南、美罗培南、阿米卡星、庆大霉素的耐药率呈明显上升趋势(R2 =0.481、0.672、0.694、0.532、0.810、0.641、0.809、0.709、0.579、0.810,P＜0.05或P＜0.01). 结论 笔者单位2007-2015年收治住院烧伤患者检出铜绿假单胞菌和肺炎克雷伯菌等革兰阴性菌构成比显著上升,但金黄色葡萄球菌构成比仍居于首位;细菌耐药情况严重,金黄色葡萄球菌仅对磷霉素耐药率一直处于较低水平,铜绿假单胞菌对除头孢他啶和环丙沙星外的10种常用抗菌药物的耐药率显著上升,鲍氏不动杆菌仅对氨苄西林/舒巴坦的耐药率显著下降,肺炎克雷伯菌对大多数常用抗菌药物的耐药率显著上升.
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