期刊简介
中华医学会主办。本刊是国内烧伤学术界惟一的全国性权威刊物，由国内外烧伤外科及相关学科著名专家组成编委会。烧伤的重要问题，通常也是内外科的基本问题。杂志力求充分展示本学科领域的新理论、新技术、新方法、新经验，注重实用性，讲究可读性。全方位展示本专业的研究进展、临床治疗和护理经验，将整形与康复理念贯穿于烧伤救治全过程，将独到的修复技术应用于各种类型的难治性创面。杂志目前已被《Medline》等10多个国际主要数据库收录，具有较大影响。
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首页>中华烧伤杂志
- 杂志名称：中华烧伤杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1009-2587
- 国内刊号：50-1120/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中华医学会优秀期刊三等奖期刊收录：文摘与引文数据库, 万方收录(中), 医学文摘, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中), CA 化学文摘(美), 上海图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 哥白尼索引(波兰)
气道管理小组在群体严重烧伤合并吸入性损伤患者救治中的作用
孙丹；赵朋；倪佳莹；孙婧婧；任颖炜；王芳；朱利红
关键词：烧伤, 吸入性, 气道管理
摘要：目的 探讨并分析气道管理小组在群体严重烧伤合并吸入性损伤患者救治中的作用.方法 对2012年1月-2014年8月,笔者单位收治的符合入选标准的58例严重烧伤合并吸入性损伤患者的病历资料进行回顾性分析.根据是否由气道管理小组执行气道护理,将2012年1月-2014年7月收治的27例患者纳入对照组,2014年8月2日收治的昆山工厂铝粉尘爆炸事故中烧伤的31例患者纳入观察组.对照组患者由责任护士进行常规气道护理;观察组患者接受气道管理小组的气道集中专项护理,具体措施包括对患者气道进行全面评估、精细化气道护理、机械通气的集中管理.比较2组患者伤后第1、7、14天动脉血气分析指标和氧合指数,监测并记录2组患者伤后1、2、3周痰液黏稠度、呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率及机械通气时间,比较2组患者的救治成功率.对数据行重复测量方差分析、t检验和Bonferroni校正、x 2检验、Wilcoxon秩和检验.结果 (1)2组患者伤后第1天的pH值、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、动脉血氧饱和度(SaO2)、氧合指数比较,差异无统计学意义(t=0.595、-0.166、1.518、-0.828、0.458,P＞0.05).观察组患者伤后第7、14天pH值分别为7.327±0.050、7.367±0.043,明显优于对照组的7.304±0.021、7.390±0.029(t=-2.385、2.391,P＜0.05);PaO2分别为(95.1±6.7)、(106.3±7.8)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),明显高于对照组的(91.6±5.7)、(102.0±8.3) mmHg(t=-2.109、-2.059,P＜0.05);PaCO2分别为(41±4)、(40±4) mmHg,低于对照组的(43±5)、(43±4)mmHg(t=2.220、2.304,P＜0.05);SaO2分别为0.95±0.04、0.96±0.04,明显高于对照组的0.93土0.05、0.94±0.05(t=-2.201、-2.016,P＜0.05);氧合指数分别为(286土18)、(329±20) mmHg,明显高于对照组的(277±14)、(306±58)mmHg(t=-2.263、-2.022,P＜0.05).(2)观察组患者伤后第1、2、3周痰液黏稠度优于对照组(Z=-2.096、-2.076、-2.033,P＜0.05).(3)观察组患者VAP发生率低于对照组,机械通气时间短于对照组(x2 =4.244,t=2.425,P＜0.05).(4)观察组患者救治成功率显著高于对照组(x2 =4.244,P＜0.05).结论 气道管理小组的专项集中护理可有效改善严重烧伤合并吸入性损伤患者的氧合状态和痰液黏稠度,减少VAP的发生,缩短机械通气时间,有利于群体严重烧伤合并吸入性损伤患者的救治.
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