期刊简介
中华医学会主办。本刊是国内烧伤学术界惟一的全国性权威刊物，由国内外烧伤外科及相关学科著名专家组成编委会。烧伤的重要问题，通常也是内外科的基本问题。杂志力求充分展示本学科领域的新理论、新技术、新方法、新经验，注重实用性，讲究可读性。全方位展示本专业的研究进展、临床治疗和护理经验，将整形与康复理念贯穿于烧伤救治全过程，将独到的修复技术应用于各种类型的难治性创面。杂志目前已被《Medline》等10多个国际主要数据库收录，具有较大影响。
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首页>中华烧伤杂志
- 杂志名称：中华烧伤杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1009-2587
- 国内刊号：50-1120/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中华医学会优秀期刊三等奖期刊收录：文摘与引文数据库, 万方收录(中), 医学文摘, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中), CA 化学文摘(美), 上海图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 哥白尼索引(波兰)
伤后早期微创削痂治疗小儿躯干及四肢深Ⅱ度烧伤创面的效果
李峰；迟云飞；胡泉；尹会男；刘伟；陈琦；张勤学；陈鑫；曹飞超；梁占领；孙英杰
关键词：烧伤, 儿童, 伤口愈合, 削痂, 深Ⅱ度创面
摘要：目的 观察伤后早期采用微创削痂治疗小儿躯干及四肢深Ⅱ度烧伤创面的效果.方法 回顾性分析2016年1月-2017年6月笔者单位收治的40例符合入选标准的躯干、四肢深Ⅱ度烧伤患儿的临床资料,按治疗方法不同将患儿分为常规治疗组19例和微创削痂组21例.常规治疗组先行保痂治疗,削痂时采用辊轴刀,削至创面基底无坏死组织存在为恰当削痂深度,脂肪组织明显暴露时移植刃厚皮覆盖创面.术后48 h内换药,平均隔日换药1次,愈合困难的部位后期移植刃厚皮修复.微创削痂组在伤后早期采用电动取皮刀削痂,厚度设为0.1 mm,削除痂皮表层,至创面表面散在出血、创面基底仍有部分坏死组织存在即可,削痂后覆盖猪脱细胞真皮基质,首次换药常在术后1周左右,愈合困难的部位后期移植刃厚皮修复.统计2组患儿创面基本愈合时间、发热时间、抗生素使用时间、住院时间、后期手术次数、住院费用.对微创削痂组患儿术中留取削除的痂皮、切取的创面基底组织行病理学观察.对数据行t检验、Fisher确切概率法检验. 结果 (1)2组患儿发热时间、住院时间、住院费用相近(t=-1.67、-1.93、0.31,P＞0.05).微创削痂组患儿创面基本愈合时间[(24.8±2.5)d]、抗生素使用时间[(4.4±0.7)d]明显短于常规治疗组[(33.3±2.5)、(7.0±0.7)d,t=-2.44、-2.44,P＜0.05],后期手术次数[(0.29±0.14)次]明显少于常规治疗组[(0.79±0.21)次,t=-2.03,P＜0.05].(2)微创削痂组患儿削除的痂皮厚度约150 μm,包括表皮与真皮浅层.削痂后创面基底仍有坏死组织存在. 结论 采用电动取皮刀早期削除部分痂皮的微创削痂术治疗小儿躯干、四肢深Ⅱ度烧伤创面,可加快创面愈合,有助于缩短抗生素使用时间与减少后期手术次数.
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