期刊简介
中华医学会主办。本刊是国内烧伤学术界惟一的全国性权威刊物，由国内外烧伤外科及相关学科著名专家组成编委会。烧伤的重要问题，通常也是内外科的基本问题。杂志力求充分展示本学科领域的新理论、新技术、新方法、新经验，注重实用性，讲究可读性。全方位展示本专业的研究进展、临床治疗和护理经验，将整形与康复理念贯穿于烧伤救治全过程，将独到的修复技术应用于各种类型的难治性创面。杂志目前已被《Medline》等10多个国际主要数据库收录，具有较大影响。
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首页>中华烧伤杂志
- 杂志名称：中华烧伤杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1009-2587
- 国内刊号：50-1120/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中华医学会优秀期刊三等奖期刊收录：文摘与引文数据库, 万方收录(中), 医学文摘, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中), CA 化学文摘(美), 上海图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 哥白尼索引(波兰)
高渗钠盐溶液复苏对严重烫伤大鼠早期肝脏损伤的影响
周季平；高智；孙业祥；陈旭林；吴雪生；王飞
关键词：烧伤, 复苏术, 盐水, 高渗, 肝, 超氧化物歧化酶, 炎症介质
摘要：目的 探讨高渗钠盐溶液复苏对严重烫伤大鼠早期肝脏损伤的影响.方法 将56只SD大鼠按随机数字表法分为假伤组8只、乳酸钠林格液组24只与高渗钠盐组24只.假伤组大鼠模拟致假伤后不予补液,另2组大鼠致背部30％ TBSA深Ⅱ～Ⅲ度烫伤.按Parkland公式补液,乳酸钠林格液组大鼠补充乳酸钠林格液,高渗钠盐组大鼠补充300 mmol/L钠离子溶液.假伤组于伤后即刻,另2组于伤后2、8、24 h,分别取8只大鼠,取腹主动脉血和肝脏.干湿质量法检测肝脏含水量,全自动生化分析仪测定血清中ALT、AST含量,ELISA法检测血清TNF-α、IL-1及高迁移率族蛋白B1(HMGB1)含量,紫外分光光度计检测肝脏丙二醛和SOD含量,HE染色观察肝脏病理变化.对数据行单因素方差分析和SNK检验.结果 (1)伤后2、8、24 h,乳酸钠林格液组大鼠肝脏含水量均高于假伤组和高渗钠盐组(P ＜0.05或P＜0.01).(2)伤后2h,3组大鼠血清ALT含量相近(P值均大于0.05);伤后8、24 h,高渗钠盐组与乳酸钠林格液组大鼠血清ALT含量均高于假伤组(P＜0.05或P ＜0.01),高渗钠盐组大鼠血清ALT含量低于乳酸钠林格液组(P值均小于0.01).伤后2、8、24 h,高渗钠盐组与乳酸钠林格液组大鼠血清AST含量均高于假伤组(P值均小于0.01);伤后2、8h,高渗钠盐组大鼠血清AST含量低于乳酸钠林格液组(P＜0.05或P＜0.01).(3)伤后2、8h,乳酸钠林格液组大鼠血清TNF-α含量分别为(123±39)、(153±38) pg/mL,高于假伤组的(60±18) pg/mL和高渗钠盐组的(85±10)、(94±16) pg/mL(P值均小于0.01);伤后8h,高渗钠盐组大鼠血清TNF-α含量高于假伤组(P＜0.05).伤后24 h,3组大鼠血清TNF-α的含量相近(P值均大于0.05).伤后2、8、24 h,乳酸钠林格液组大鼠血清IL-1含量分别为(122 ±35)、(141 ±30)、(122±31) pg/mL,高渗钠盐组大鼠血清IL-1含量分别为(80 ± 12)、(93±15)、(80±11)pg/mL,均高于假伤组的(40±17) pg/mL(P值均小于0.01);高渗钠盐组大鼠血清IL-1含量均低于乳酸钠林格液组(P值均小于0.01).伤后2h,3组大鼠血清HMGB1的含量相近(P值均大于0.05).伤后8、24 h,乳酸钠林格液组大鼠血清HMGB1含量分别为(0.386±0.146)、(0.590 ±0.188) ng/mL,高于假伤组的(0.050±0.027) ng/mL和高渗钠盐组的(0.143 ±0.038)、(0.309±0.095) ng/mL(P值均小于0.01);伤后24 h,高渗钠盐组大鼠血清HMGB1含量高于假伤组(P＜0.01).(4)伤后2、8、24 h,乳酸钠林格液组和高渗钠盐组大鼠肝脏丙二醛含量均高于假伤组,SOD含量均低于假伤组,P值均小于0.01;高渗钠盐组大鼠肝脏丙二醛含量均低于乳酸钠林格液组,SOD含量均高于乳酸钠林格液组,P值均小于0.01.(5)与假伤组比较,乳酸钠林格液组大鼠肝细胞伤后各时相点均可见大量脂肪样变,伤后8、24 h可见肝细胞水肿空泡;高渗钠盐组大鼠仅在伤后8、24 h出现少量肝细胞脂肪样变,且未见肝细胞水肿.结论 与乳酸钠林格液相比,高渗钠盐溶液复苏可通过减少炎症介质产生,降低氧化应激程度等减轻严重烫伤大鼠早期的肝脏损伤.
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