外周穴位电针对浅Ⅱ度烧伤大鼠早期的镇痛效果及相关机制

摘要：目的 观察外周穴位电针对浅Ⅱ度烧伤大鼠早期的镇痛效果并且探讨相关机制.方法 将80只SD大鼠按随机数字表法分为假伤组、单纯烧伤组、电针组、假电针组,每组20只.假伤组大鼠右后足模拟致伤,余3组大鼠右后足建立浅Ⅱ度烫伤(下称烧伤)模型.伤后12 h开始,对电针组和假电针组大鼠右后足分别进行相当于人体解剖部位的“足三里”和“三阴交”外周穴位电针和模拟电针治疗,每天1次,每次治疗30 min,连续治疗3d.每组取5只大鼠,于伤前及伤后12、24、36、48、60、72 h进行机械痛阈值检测;每组另取5只大鼠,于前述时相点进行热痛阈值检测.伤后48 h,各组取5只大鼠脑组织,进行免疫组织化学染色,观察中脑导水管周围灰质(PAG)区域胶质纤维酸性蛋白(GFAP)表达阳性的星形胶质细胞形态及分布并计数;同时取每组余下5只大鼠脑组织,进行蛋白质印迹法检测PAG区域星形胶质细胞中GFAP表达.对数据行重复测量方差分析、单因素方差分析和SNK检验. 结果 (1)与假伤组比较,单纯烧伤组和假电针组大鼠伤前及伤后12 h机械痛阈值无明显变化(P值均大于0.05),伤后24 ～ 72 h机械痛阈值显著降低(P值均小于0.05);电针组大鼠伤后36 ～ 72 h机械痛阈值显著降低(P值均小于0.05).电针组大鼠伤后24 h机械痛阈值较单纯烧伤组和假电针组均显著升高(P值均小于0.05).(2)与假伤组比较,单纯烧伤组和假电针组大鼠伤前热痛阈值无明显变化(P值均大于0.05),伤后12 ～72 h热痛阈值显著降低(P值均小于0.05);电针组大鼠伤后12 ～60 h热痛阈值显著降低(P值均小于0.05).电针组大鼠伤后24 ～48 h热痛阈值较单纯烧伤组和假电针组均显著升高(P值均小于0.05).(3)假伤组大鼠PAG区域GFAP表达阳性的星形胶质细胞分布弥散,细胞体积较小,胞体不明显,发出的突起稀疏、纤细且短.单纯烧伤组大鼠PAG区域GFAP表达阳性的星形胶质细胞分布相对集中,胞体肥大、肿胀,突起增多且较长.假电针组、电针组大鼠PAG区域GFAP表达阳性的星形胶质细胞形态及分布与单纯烧伤组相似.假伤组、单纯烧伤组、电针组、假电针组大鼠PAG区域GFAP表达阳性的星形胶质细胞数分别为(44±4)、(39±4)、(27 ±4)、(36±5)个,单纯烧伤组大鼠PAG区域GFAP表达阳性的星形胶质细胞数较假伤组显著减少(P＜0.05),与假电针组相近(JP＞0.05).电针组大鼠PAG区域GFAP表达阳性的星形胶质细胞数显著少于单纯烧伤组和假电针组(P值均小于0.05).(4)假伤组、单纯烧伤组、电针组、假电针组大鼠PAG区域星形胶质细胞中GFAP表达量分别为1.11 ±0.16、0.66 ±0.15、0.34±0.06、0.56±0.09,单纯烧伤组大鼠PAG区域星形胶质细胞中GFAP表达量显著低于假伤组(P＜0.05),与假电针组相近(P＞0.05).电针组大鼠PAG区域星形胶质细胞中GFAP表达量显著低于单纯烧伤组和假电针组(P值均小于0.05). 结论 外周穴位电针可缓解大鼠浅Ⅱ度烧伤早期伴随的疼痛,其可能的机制为减少PAG区域星形胶质细胞的活化.