期刊简介

               中华医学会主办。本刊是国内烧伤学术界惟一的全国性权威刊物,由国内外烧伤外科及相关学科著名专家组成编委会。烧伤的重要问题,通常也是内外科的基本问题。杂志力求充分展示本学科领域的新理论、新技术、新方法、新经验,注重实用性,讲究可读性。全方位展示本专业的研究进展、临床治疗和护理经验,将整形与康复理念贯穿于烧伤救治全过程,将独到的修复技术应用于各种类型的难治性创面。杂志目前已被《Medline》等10多个国际主要数据库收录,具有较大影响。                

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  • 杂志名称:中华烧伤杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:1009-2587
  • 国内刊号:50-1120/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中华医学会优秀期刊三等奖期刊收录:文摘与引文数据库, 万方收录(中), 医学文摘, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中), CA 化学文摘(美), 上海图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 哥白尼索引(波兰)
中华烧伤杂志2017年第05期

不同康复方法对手部深度烧伤保留变性真皮并移植大张自体皮患者手功能及焦虑心理的影响

彭欢;梁鹏飞;王昂;岳丽青

关键词:烧伤, 手, 皮肤移植, 康复
摘要:目的 探讨不同康复方法对手部深度烧伤保留变性真皮+大张自体皮移植术患者手功能和焦虑心理的影响. 方法 选择中南大学湘雅医院烧伤重建外科2014年1月-2015年6月收治的符合入选标准的手部深度患者44例,根据随机数字表法并结合患者意愿分为宣教康复组23例和专人康复组21例,2组分别有36、33只患手,均于伤后3~7d行保留变性真皮+大张自体皮移植术.2组患者均于术后10 d开始使用硅酮凝胶进行手部抗瘢痕治疗,此外,宣教康复组患者在责任护士的指导下进行主动功能锻炼,由持有二级心理咨询师证的责任护士进行心理指导;专人康复组患者在康复治疗师的指导下进行主动与被动相结合的功能锻炼,由中级心理治疗师进行心理指导.术后1、3、6个月,用关节角度尺测量2组患者患手各手指关节的主动活动度,计算其总主动活动度(TAM)优良率;用电子握力计测量患者患手握力值,并用焦虑自评量表(SAS)对患者焦虑心理进行评分.对数据行x2检验、独立样本t检验、McNemar检验、重复测量方差分析、SNK检验及Bonferroni校正. 结果 (1)专人康复组患者仅术后6个月患手手指关节TAM优良率显著高于宣教康复组(x2 =10.745,P<0.0167).2组患者术后3个月患手手指关节TAM优良率均显著高于组内术后1个月(P值均小于0.0167).(2)专人康复组患者术后1、3、6个月患手握力值分别为(8.2±2.6)、(21.6±2.6)、(30.1±2.3)kg,显著高于宣教康复组的(5.3±1.3)、(12.8±2.7)、(20.0±1.8)kg(t值为5.934 ~20.403,P值均小于0.01).2组患者术后3、6个月患手握力值均明显高于组内前一时相点(P值均小于0.05).(3)专人康复组患者术后1、3、6个月SAS评分明显低于宣教康复组(t值为2.944 ~4.758,P值均小于0.01).2组患者术后3、6个月SAS评分均明显低于组内前一时相点(P值均小于0.05). 结论 与宣教康复相比,专人康复治疗可提高手部深度烧伤保留变性真皮并移植大张自体皮患者患手手指关节TAM、握力值,改善患者的焦虑心理.