期刊简介
中华医学会主办。本刊是国内烧伤学术界惟一的全国性权威刊物，由国内外烧伤外科及相关学科著名专家组成编委会。烧伤的重要问题，通常也是内外科的基本问题。杂志力求充分展示本学科领域的新理论、新技术、新方法、新经验，注重实用性，讲究可读性。全方位展示本专业的研究进展、临床治疗和护理经验，将整形与康复理念贯穿于烧伤救治全过程，将独到的修复技术应用于各种类型的难治性创面。杂志目前已被《Medline》等10多个国际主要数据库收录，具有较大影响。
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首页>中华烧伤杂志
- 杂志名称：中华烧伤杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1009-2587
- 国内刊号：50-1120/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中华医学会优秀期刊三等奖期刊收录：文摘与引文数据库, 万方收录(中), 医学文摘, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中), CA 化学文摘(美), 上海图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 哥白尼索引(波兰)
瘢痕切除结合负压整复烧伤患儿增生性瘢痕的效果
蔡建华；邓虎平；申传安；孙天骏；李东杰；李大伟；何丽霞；王亮；金秀
关键词：烧伤, 儿童, 负压伤口疗法, 增生性瘢痕, 瘢痕切除
摘要：目的 探讨瘢痕切除结合负压整复烧伤患儿增生性瘢痕的效果. 方法 2010年10月-2016年8月,笔者单位收治深度烧伤后遗留增生性瘢痕的25例患儿(共35处瘢痕),瘢痕病程3个月～11年,瘢痕面积为35 ～ 427[83(51,98)]cm2,分布于躯干11处、上肢11处、下肢13处.所有患儿均行瘢痕切除术结合负压固定,其中6例患儿为进一步去除瘢痕,行2次瘢痕切除术,术后均结合负压固定,压力值为-40～-20 kPa.术中切除瘢痕后应用电子弹簧秤测量手术切口张力,患儿的张力值范围为3.43 ～23.84[7.16(5.59,9.12)]N,根据切口张力大小选择合适缝线缝合切口.术中测定张力较小的切口,于术后8d首次打开术区,拆线后行负压固定至术后14 d;术中测定张力较大的切口,于术后12d首次打开术区,拆线后应用生物半透膜行减张固定至术后16d.所有切口愈合后行抗瘢痕治疗1年、减张固定3个月.术后行切口大体观察;术后半年计算瘢痕面积缩小百分比;于术前及术后半年应用患者和观察者瘢痕评价量表行总体瘢痕评分及躯干、上肢、下肢各项瘢痕评分.对数据行配对t检验、Wilcoxon秩和检验. 结果 所有患儿拆线后切口均愈合良好,无红肿、渗液、破溃;术后半年,外观及畸形明显改善,瘙痒、疼痛等症状基本缓解.术后半年患儿瘢痕面积为0 ～174[21(9,47)]cm2,较术前明显缩小(Z=-5.16,P＜0.05),瘢痕面积缩小百分比为36％～100％[(73±19)％].患儿术后半年瘢痕各项总体评分以及躯干、上肢、下肢瘢痕各项评分均显著低于术前(t值为6.42～ 17.37,P值均小于0.05). 结论 瘢痕切除结合负压固定整复烧伤患儿增生性瘢痕效果较佳,宜于临床推广.
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