期刊简介
中华医学会主办。本刊是国内烧伤学术界惟一的全国性权威刊物，由国内外烧伤外科及相关学科著名专家组成编委会。烧伤的重要问题，通常也是内外科的基本问题。杂志力求充分展示本学科领域的新理论、新技术、新方法、新经验，注重实用性，讲究可读性。全方位展示本专业的研究进展、临床治疗和护理经验，将整形与康复理念贯穿于烧伤救治全过程，将独到的修复技术应用于各种类型的难治性创面。杂志目前已被《Medline》等10多个国际主要数据库收录，具有较大影响。
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首页>中华烧伤杂志
- 杂志名称：中华烧伤杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1009-2587
- 国内刊号：50-1120/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中华医学会优秀期刊三等奖期刊收录：文摘与引文数据库, 万方收录(中), 医学文摘, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中), CA 化学文摘(美), 上海图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 哥白尼索引(波兰)
解剖学评分联合生理学评分对严重创伤患者并发多器官功能障碍综合征的预测价值
马晓媛；肖雅；陈涛；蒋东坡；周健；严军；梁华平
关键词：创伤和损伤, 多器官功能衰竭, 损伤严重程度评分, 新损伤严重程度评分, 急性生理与慢性健康评估Ⅱ
摘要：目的 评价解剖学评分联合生理学评分对严重创伤患者并发MODS的预测价值.方法 2010年1月-2014年12月,成都医学院第一附属医院、第三军医大学大坪医院、遵义医学院附属医院ICU共收治539例符合入选标准的严重创伤患者,对其临床资料进行回顾性分析.根据是否并发MODS将患者分为MODS组361例与非MODS组178例,计算并比较2组患者人住ICU首日的损伤严重程度评分(ISS)、新损伤严重程度评分(NISS)、急性生理与慢性健康评估Ⅱ(APACHEⅡ)评分、ISS+ APACHEⅡ评分和NISS+ APACHEⅡ评分.对数据行t检验、x2检验,绘制539例患者各评分系统的受试者工作特征(ROC)曲线,并用DeLong-DeLong非参数法检验,分析其对MODS的预测价值. 结果 MODS组患者的ISS、NISS、APACHEⅡ评分、ISS+ APACHEⅡ评分、NISS+ APACHEⅡ评分分值分别为(26±8)、(36±12)、(21±7)、(47±10)、(56±14)分,均明显高于非MODS组的(24±6)、(28±7)、(16±5)、(39±8)、(44±9)分(t值为4.970 ～ 12.120,P值均小于0.01).ISS、NISS、APACHEⅡ评分、ISS+ APACHEⅡ评分、NISS+ APACHEⅡ评分在预测严重创伤患者并发MODS时的ROC曲线下总面积(95％置信区间)分别为0.611(0.569～0.653)、0.693(0.652 ～0.731)、0.719(0.679 ～0.756)、0.727 (0.687 ～0.764)、0.764(0.726 ～0.799). NISS、APACHEⅡ评分、ISS+APACHEⅡ评分、NISS+ APACHEⅡ评分的ROC曲线下总面积均明显大于ISS(Z值为3.505～7.179,P值均小于0.001).APACHEⅡ评分、ISS+ APACHEⅡ评分的ROC曲线下总面积大于NISS,但差异均无统计学意义(Z值分别为0.931、1.657,P值均大于0.05);NISS+ APACHEⅡ评分的ROC曲线下总面积明显大于NISS(Z =5.478,P＜0.001).ISS+ APACHEⅡ评分的ROC曲线下总面积大于APACHEⅡ评分,但差异无统计学意义(Z=0.450,P=0.653);NISS+ APACHEⅡ评分的ROC曲线下总面积明显大于APACHEⅡ评分(Z=2.554,P＜0.05).NISS+ APACHEⅡ评分的ROC曲线下总面积明显大于ISS+ APACHEⅡ评分(Z=2.989,P＜0.01). 结论 NISS+ APACHEⅡ评分较ISS、NISS、APACHEⅡ评分、ISS+ APACHEⅡ评分对严重创伤患者并发MODS具有更好的预测价值.
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