期刊简介
中华医学会主办。本刊是国内烧伤学术界惟一的全国性权威刊物，由国内外烧伤外科及相关学科著名专家组成编委会。烧伤的重要问题，通常也是内外科的基本问题。杂志力求充分展示本学科领域的新理论、新技术、新方法、新经验，注重实用性，讲究可读性。全方位展示本专业的研究进展、临床治疗和护理经验，将整形与康复理念贯穿于烧伤救治全过程，将独到的修复技术应用于各种类型的难治性创面。杂志目前已被《Medline》等10多个国际主要数据库收录，具有较大影响。
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首页>中华烧伤杂志
- 杂志名称：中华烧伤杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1009-2587
- 国内刊号：50-1120/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中华医学会优秀期刊三等奖期刊收录：文摘与引文数据库, 万方收录(中), 医学文摘, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中), CA 化学文摘(美), 上海图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 哥白尼索引(波兰)
改良皮肤软组织扩张术在头颅电击伤毁损性创面早期修复中的临床应用
雷晋；侯春胜；段鹏；郝振明；翟彦斌；孟艳斌
关键词：烧伤, 电, 头部, 外科皮瓣, 扩张术, 毁损性创面修复
摘要：目的 观察早期应用改良皮肤软组织扩张术修复头颅电击伤毁损性创面的临床效果.方法 2009年4月-2014年10月,笔者单位收治21例高压电击伤致头皮软组织部分缺如伴颅骨外露及不同程度坏死患者,创面面积7 cm×5 cm～15 cm×13 cm.行尽早清创,坏死颅骨原位保留并覆盖猪ADM及含银敷料.针对清创后残存软组织,入院后3d开始适时行分泌物细菌培养,针对性外用抗生素控制感染,移植自体刃厚皮.伤后2～3周待植皮成活,行改良皮肤软组织扩张术:于距植皮外缘2 cm正常头皮处做弓状切口,阶梯状分层剥离形成囊腔,置入扩张器后注射壶外置,充放气舒展扩张器,分层缝合切口,延长扩张间隙持续负压引流时间,按扩张器容积的2～3倍超量注水扩张.扩张皮瓣制备完成后,将其旋转推进修复创面.结果 清创后1周内,创面分泌物细菌培养检出4种菌,其中金黄色葡萄球菌4例、表皮葡萄球菌5例、铜绿假单胞菌5例、鲍氏不动杆菌3例.共埋置26个扩张器,扩张期间未见扩张部位感染、切口裂开等并发症或扩张器破裂渗漏.伤后2～3个月完成扩张皮瓣移植、创面修复.4个扩张皮瓣转移后,缝合处部分糜烂,经换药愈合;2个扩张皮瓣术后1个月左右出现缝合处点状破溃,自行排除少量游离死骨后愈合;其他皮瓣均存活良好.术后随访3 ～12个月,术区外观及毛发生长良好.结论 针对头颅电击伤毁损性创面,采用改良皮肤软组织扩张术能达到早期一次性创面覆盖及无秃发形成的美容修复效果.
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